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胡教授说冬季如何防心脏猝死
作者:安心    医生频道来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-12-30

    著名相声艺人马季老先生因心脏病猝然长逝的消息传来后,大家在为马老先生惋惜的同时,恐惧也随之袭来“心脏猝死恐惧症”。针对于此,有没有有效的预防措施呢?曾为马季先生看过病的中华医学会心血管病分会候任主任委员、中国医师协会心血管内科专业医师分会会长胡大一教授告诉人们,患过冠心病心肌梗死的患者,发生心脏性猝死的机制主要有三个:一是冠脉斑块破裂,二是在前者基础上形成血栓,三是心脏交感神经兴奋引起致命性心律失常——心房颤动,如果把住这三关,可以预防心脏猝死!  

    但大多患心肌梗死的患者常伴有糖尿病,这种患者必须采取二级预防——除改变生活方式(尤其是戒烟)外,应在医生指导下使用有效药物预防,要把住上述三关:一是强化降脂,他汀类药物可稳定斑块,预防斑块破裂甚至逆转斑块,他汀类药物在冠心病一级、二级预防中,有重要地位。大规模临床试验表明,他汀类药物可使冠心病患者对再次需要介入或搭桥的需求大幅减少,降低了总死亡率、初发或再发心肌梗死和心血管事件死亡率。二是用好阿司匹林,预防血栓,阿司匹林最佳剂量是每天75毫克至150毫克,低于75毫克的疗效不确定,大于150毫克增加副作用不增疗效,如果接受了药物洗脱支架治疗,需同时用氯吡格雷防支架后期血栓。三是用好β受体阻制剂(如普荼洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛),拮抗交感神经。上述三类药物在专科医生的指导下规范使用,会起到十分有效的“保驾”作用。  

    胡教授呼吁,患过心肌梗死的患者身边的亲友包括护理者,应该学会心肺复苏。他说,这是人们可以学会的,现在的心脏猝死者大多数发生在医院外,如果有了掌握心肺复苏技术的人及时施救,可以维持患者生命体征,这比备有氧气罐有用得多!  

 

 

医生频道录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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