包括石药、鲁抗等上百家国内知名药企齐聚京城，上书国务院要求废除“以药养医”机制。4日，刚刚返渝的重庆医药行业协会副会长、重庆长龙集团董事长刘群透露，重庆医药行业协会及会员企业长龙、太极、天圣参加了此次“上书行动”。据悉，两份上书文件将交到了国务院总理温家宝手中。 

    据了解，上百家国内知名药企此次提交的文件共两份，分别是《关于支持医药产业健康发展的建议》和《关于改革“以药养医”机制的建议》。 

    统计显示，2003年到2006年，全国医药生产企业盈利能力逐年下降，亏损金额大幅度上升。2003年，全国医药工业年收入利润率税前为9.7%，2006年1至10月份则降为6.34%，全国医药工业企业亏损面达到25.5%。 

    是什么造成了上述现状？中国医药企业管理协会认为，正是“以药养医”这一体制性顽疾造成的。 

    据了解，在我国公立医院的支出中，政府投入只占7%，有的三甲医院甚至只有3%，剩下的支出均要靠医院自筹解决。在政府财政投入不足的情况下，医院通过药品价格加价收入弥补其财政投入不足所需的运营和发展费用，在我国被称为“以药养医”。 

    国家发改委2005年的统计显示，全国医院药品平均进销差率超过42%，而国家规定医院还可以在此基础上加价15%卖给患者。换言之，目前医院实际加价已经是国家规定的近3倍。 

    上书的建议中分析指出，“以药养医”现行体制下，医院购进的药品价格越高，意味着医院的加价收入就越高，获利越大，现行“以药养医”制度使得医疗机构成为逐利机构——医院收入、科室奖金相当一部分来自于药品创收，部分医疗机构和医生在企业的诱惑下，或明或暗地向企业索要回扣。此外，“以药养医”机制促使医生开大处方，造成药物滥用。 

    由于药品必须“公关”和给“回扣”才能进入医院，意味着药品在定价时必须给这部分灰色支出留出空间，这迫使医药企业想方设法获得一个较高的国家定价，或者通过注册所谓“新药”绕开国家的价格管制获得较高的自主定价。这也正是药品“降价即死”和催生高价药的根本原因。 

    刘群透露，在此次上书中，各药企达成共识——国家应专门成立一个医疗改革领导小组，独立于发改委、卫生部、国家食品药品监管局。“因为现在的医疗改革近乎成为相关部门间利益的博弈，建立一个独立的部门是医疗改革成功的前提。”