●在美国尸体解剖研究表明在不明死亡的住院病人中，大约有60％死于肺栓塞，误诊率高达70％。  
    ●肺栓塞在我国一直被认为是少见病，近10年来有关临床流行病学调查，发现病例数呈稳步上升趋势。  
    ●笔者在英国学习期间发现，他们对于肺栓塞的诊疗流程比较成熟，值得我们借鉴。  

    诊疗新观念  
    国际上在循证医学的基础上对急性肺栓塞的诊疗程序进行了完善和更新，英国2006年急性肺栓塞规范化诊疗流程要求医生对于任何呼吸困难、胸痛、咳嗽和咯血的患者都要考虑可能是急性肺栓塞，并根据其病史、症状和体征，进行临床可能性评分（PTP）。（见后表）  
    根据国际上通用的急性肺栓塞临床可能性评分表，如果临床评分＜2.0，则认为肺栓塞临床可能性小；评分结果＞6.0肺栓塞临床可能性大；评分结果在2.0～6.0，考虑肺栓塞临床可能性为中度，需要临床医师进一步排查。此方法简便易行且实用，深受国外医生欢迎。  
    血浆D－二聚体（D－Dimer）是纤维蛋白胶连蛋白的代谢产物，急性肺栓塞时血浆含量增加，敏感性高，但特异性不强。如D－Dimer低于500μg/L，可排除急性肺栓塞诊断。因此，在英国医院生化室也测定血浆D－二聚体，作为诊断和排除

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