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胸腹主动脉瘤破裂1例
作者:卢晓娣    医生频道来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-7-20

    患者为41岁的男性,6月16日因患胸腹主动脉瘤急诊入住北京安贞医院血管科,入院第二天患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、血压急剧下降,处于休克状态,借助升压药血压仅能维持在70/50毫米汞柱。血管科医生根据临床经验意识到这是胸腹主动脉瘤破裂。患者危在旦夕,随时有生命危险,必须尽快急诊手术! 

    得到消息后,正在休假的血管科副主任杨宝钟和邓洪儒副主任医师火速赶到医院,立即制订手术方案,组织进行急诊抢救手术。在胸外科麻醉科、体外循环等科通力协作下,血管科专家从6月17日晚上9时开始手术,一直做到第二天下午,长达17个小时。 

    术中医生发现患者胸腹主动脉瘤瘤体巨大已累及肋间动脉、腹腔动脉、肠系膜动脉和双肾动脉,特别是巨大的胸部动脉瘤被血凝块包裹,已占据胸腔很大部分并与左肺广泛粘连。手术进行当中瘤体再次破裂出血,关键时刻,主刀医生果断采用了深低温、停循环方法,使胸腔内的动脉瘤在无血术野中得以切除并将人工血管与瘤体近端动脉开放式吻合……最后成功将直径11.3厘米的破裂胸腹主动脉瘤体切除,同时完成了胸主动脉至腹主动脉人工血管置换和各内脏动脉重建。

 

医生频道录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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