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饮食健康——柚子与药物反应
作者:李亦    医生频道来源:家庭医学    点击数:    更新时间:2007-10-19

         王勇健 高级营养师 西安医学院生物化学与分子生物学教研室

        

     “树树笼烟疑带火,山山照日似悬金”,这是唐代诗人张彤赞颂柚子的名诗。在每年的农历八月十五左右,柚子纷纷上市,其果大形美,色鲜皮香,瓤胞丰腴,汁胞晶莹,酸甜适中,风味浓郁,实为秋冬水果中的佳品。由于其皮厚多汁易于存放,故又有“天然水果罐头”之称。 柚子外形浑圆,象徵团圆与美满,常为民间秋冬佳节阖家团聚必备之佳果。因为是柚子的“柚”和庇佑的“佑”同音,柚子即佑子,被人们认为有吉祥的含义。

  柚子,《神农本草经集注》单称“柚”,《尔雅》称“条”,《广志》称“雷柚”,陶弘景始称“柚子”,尚有“胡柑”、“臭橙”、“臭柚”、“朱栾”、“香栾”、“文旦”、 “气柑”、“文旦”之称,别名繁多,不一而足。

  柚子,为芸香科植物常绿果树柚树的成熟果实,已有二千五百多年的栽培史。在我国种植地甚广,变种也非常多,目前我国柚类品种已达40余种,分布于中亚热带和南亚热带地区,且以粤、桂、浙、闽、赣、川、湘及台等省区栽培为盛。柚果呈球形、扁球形或梨形;果皮光滑,皮淡黄或橙色;果肉白色或粉红色。我国柚子名品众多,如广西沙田柚脆嫩化渣,清甜爽口,饮誉中外;浙江玉环文旦柚浓郁芳香,果肉丰腴,甜酸适口;浙江苍南四季柚质地柔软,甜酸可口,肉香汁多;福建平溪蜜柚果大肉丰,汁多味甜,香气扑鼻;台湾的麻豆文旦柚果皮橙黄,甜酸适中,回味清香。此外,浙江常山胡柚、永嘉早香柚也都闻名遐迩。

  进几十年来,对柚子得喜好使人们一直不间断在研究柚子的营养学价值,柚子营养丰富,每100克可食部分,含水分84.8克、蛋白质0.7克、脂肪0.6克、碳水化合物12.2克、热量57千卡、粗纤维0.8克、钙41毫克、磷43毫克、铁0.9毫克、胡萝卜素0.12毫克、硫酸素0.07毫克、核黄素0.02毫克、尼克酸0.5毫克、抗坏血酸41毫克。

  柚子品种多样,所以不同产地的柚子中含有的营养成分还有较大的差异,如我国东部一些省份产的柚子维生素C含量可高达110毫克/100克,维生素B1达1.24mg/100g,这些都比苹果、梨、香蕉等常见水果高10倍多。柚子的血糖生成指数(一种衡量食物在体内升高血糖程度的指标)为25,加之其含糖量也不是很高,在15%左右,所以柚子是适合糖尿病病人食用的水果。柚子中含有丰富的天然矿物质——钾,却几乎不含钠,因此柚子是患有心脑血管病及肾脏病患者良好的食疗水果。柚中因含有较高的维生素C,能够协助血液中的胆固醇的代谢,所以有助于人体内血脂调节。

        柚子中除了含有常见的一些营养素外,还含有一大类类黄酮物质,这些物质使得柚子在人体内可能起到一些保健效果。科学家现已在柚子中发现了60多种类黄酮类物质,在体外实验中,他们具有很多生物活性作用。他们有较强的抗氧化性能,能够清除机体的自由基物质和超氧化物的物质,有一定抗衰老作用;体外实验中发现他们有抗癌、抗突变,防止肿瘤细胞增殖和扩散的作用;对心血管也是大有裨益,可改善毛细血管的通透性,防止血小板凝集,有防止血液粘稠度增高的作用,再结合抗氧化特性,其可防止冠心病发生;而且这些柚子所含物质还有抗过敏作用。

  当然,事物都是一分为二的,柚子中含有的这些物质在给人们带来好处的同时,也给我们带来一些负面的影响,以为他们能够影响肝脏中CYP4503A4这个药物代谢酶的作用,继而可引起一系列药物代谢障碍,甚而放大了药物的毒副作用。如果一次食柚量过多,不仅会使肝脏受到损伤,而且还会引起其他不良反应,甚至发生中毒,出现包括头昏、恶心、心悸、心动过速、倦怠乏力、血压降低等症状,特别危险的是服用抗过敏药特非那丁期间,食用柚子或饮用柚子汁,可致心律失常,严重时可引起心宣纤维颤动,甚至猝死。

        能与柚子产生相互作用的药物还很多,像他汀类药物,如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥;钙拮抗剂类,如硝本地平、尼莫地平、尼索地平、费乐地平;安定类,如舒乐安定、佳乐定;抗组胺药,如特非那丁;免疫抑制剂,如环孢素;咖啡因、避孕药等中枢兴奋剂等,柚子都以使以上药物作用加强或者失效,因此,服用以上这些药物时千万别吃柚子或饮柚子汁,尤其是老年病人。

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