类似事情在各级医院都可能发生，管理层面怎样进行合理指引，如医生随手拿出医院制定的小册子，在上面的多少条写着这种情况应该怎么办。当矛盾被社会所关注时，中国医院协会可以拿出小册子，上面写着处理的办法等。我认为，至少类似的医疗纠纷不应让其演变成突发事件。

    从本次事件的社会反映看，有相当一部分公众根本不理解医疗活动为何要签署知情同意书，知情同意签字到底干什么用，还有人认为知情同意书是医院的霸王条款等。知情同意是法律赋予患者的权利，所以需要尽快改进、统一现有的知情同意的文书和操作程序，其中应明确这种做法是对病人权利的尊重，并没有法律上的免责效果，同时通过媒体介入广泛宣传。

    重大的医疗事件引发争论，在中国往往将矛头指向医院，而在美国则不然。美国曾发生丈夫欲为植物人的妻子拔掉胃管并拒绝治疗的事情，在社会上引起轩然大波，引起各方的激烈争论。参与争论的有美国的法院，有议会议员，有各党派人士，甚至总统都出来说话，而唯独医院和医生不在其中。因为，医院就是一个执行者，不能站在问题争辩的风口浪尖上，所有关于法律、道德问题的争论，都不应和医院及医生发生任何关系。

    而我国尚未形成这样的理念和氛围，类似的突发事件发生后缺少行业的引导，也没有一个在法律层面或由社会人群参与的讨论、裁定机制，纠纷问题应由法院解决，而不是由医院来处理。

                                  北京协和医院刘宇

    健全知情同意制度

    对医疗手术中患者知情同意权利的理论

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