天津医科大学总医院教授黄象谦

　　易患食管癌的人群：

　　在我国，60～70岁的老年男性，在北方地区或农村生活并有吸烟史、饮食习惯
不良、有肿瘤家族史者是食管癌的高危人群。

　　食管癌的蛛丝马迹：

　　吞咽困难是食管癌最早的信号，一般情况下病人可有如下感觉：

　　1.进食较干食物时，觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽
不完的食物，这种梗噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。

　　2.常常觉得有某种东西贴附在食管壁上，吞咽不下。

　　3.进食时胸骨后有轻微不适或疼痛。疼痛较短暂，有时仅持续几秒钟。吃粗、
热或刺激性食物时，疼痛加重或持续时间延长。

　　4.吞咽时经常嗳气，并且有上腹部饱胀感。多见于食管上段癌。

　　早期发现食管癌有办法：

　　最重要的是注意食管癌早期吞咽困难的征兆，在发现征兆后要及时到医院做相
关检查，例如食管镜、食道钡餐、X线透视或者拍片等。

　　一般来说，食管镜检查能够见到早期很小病变，取活检可以精确的做出病理诊
断。

　　易致食管癌的不利因素：

　　1.过多进食含有亚硝胺的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉等。

　　2.长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。

　　3.长期吸烟(每天至少吸一包烟，连续5年以上)、酗酒(每月至少一次喝3两以
上白酒)。

　　警示

　　●食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤，占城市恶性肿瘤死亡率的第4位，农
村的第3位。

　　●食管癌一般男性多于女性，性别比例为2：1。

　　●据我国流行病学资料，食管癌患者有阳性家族史，占24%～61%，具有明显的
家族聚集现象。提示食管癌具有明显遗传背景。

　　●估计全世界每年约有20万人死于食管癌，而我国又是食管癌的高发国家，也
是食管癌死亡率最高的国家之一，全世界每年食管癌新发病例约31.04万，而我国
占16.72万。

　　专家简介

　　黄象谦，天津医科大学总医院内科教授。原中华医学会内科学会和消化系统疾
病协学会常务委员，天津内科学会主任委员。现任《胃肠病学》、《胃肠病学和肝
病学》、《世界华人消化杂志》等期刊顾问，《家庭医药》杂志编委及专家团专家
。

    编辑：岩平           来源：家庭医药