晚近许多文章分析癌症疼痛治疗障碍问题时，医护人员有关疼痛医疗知识的
培训不足，是癌症疼痛控制不佳的最常见问题。北京市219位医生关于癌症疼痛控
制态度和对WHO基本方法及策略知识的调查中，关于接受癌症疼痛知识的教育情况
是比较差的。医科大学对疼痛知识的教育是差的，仅7.6%的医生认为医院的教育是
好的，大多认为是中等以下。

     在中国癌症疼痛现状调查第二部分：医务人员对癌症疼痛治疗态度、知识、
实践情况的调查资料表明，在癌症疼痛治疗基本知识平均、态度方面，273名参加
过癌症疼痛治疗培训的专业人员癌症疼痛基本知识平均得分分值为9.27±1.67，显
著高于未参加过培训人员6.84±2.54的平均分值（t=14.23,P<0.05）；在调查中发
现，无论是患者还是医务人员均存在恐惧麻醉药品“成瘾”的心理，对止痛药物“
成瘾”的概念存在比较普遍的模糊或不正确认识，这种认识已在很大程度上影响到
癌症疼痛的治疗，成为障碍医务人员有效进行止痛治疗的重要因素。

     1． 在中国医护人员癌症疼痛知识态度调查（护士部分）的结果表明，尽管
一部分护士对癌症疼痛知识有一定的了解，但相当一部分被访护士的癌症疼痛知识
是比较贫乏的，甚至是完全错误的，突出表现在将度冷丁作为慢性中重度癌症疼痛
首选药物、麻醉性镇痛剂较容易出现“成瘾”现象、医护人员是患者疼痛程度最准
确评价者等。护理人员在癌症疼痛治疗工作中，尚处于被动地执行医生医嘱状态。
但从癌症疼痛治疗的实际需要分析，仅作到这一点是不能满足临床要求的，护士应
更积极地参与癌症疼痛治疗的每一阶段。目前肿瘤专科医院的护士对癌症疼痛治疗
的知识明显不足，不能有效地配合医生指导病人正确使用镇痛药物，解答病人在治
疗中的困惑，不能指导病人进行疼痛强度的评价。因此，对护士的培训是急需解决
的问题。对护士的培训应包括如下内容：更新关于癌症疼痛治疗的观念，如癌症疼
痛是可以有效控制的、癌症疼痛病人使用麻醉性镇痛药物很少有“成瘾”问题等。
 

     2． 重视疼痛给癌症病人带来的痛苦问题等。 

     3． 进行三阶梯治疗癌症疼痛的知识教育。

     4． 培训护士如何评价病人的疼痛，如何指导癌症病人和家属评价疼痛。

     5． 了解癌症疼痛综合治疗的方法

     6． 熟知镇痛治疗的副作用和并发症的观察和治疗原则。 病人和家属对癌症
疼痛治疗的知识不足或错误认识，是导致疼痛治疗不满意的重要因素。其中恐惧麻
醉性镇痛药物“成瘾”、不了解如何正确使用药物、不会报告疼痛强度等因素表明
需要对病人进行必要的教育。教育的内容应包括：

     1． 如何评价疼痛。

     2． 镇痛药物如何服用才能达到治疗目的。 

     3． 疼痛变化时应及时向医生报告。

     4． 疼痛为什么能够控制。

     5． 如何正确对待镇痛药物产生的副作用。

     6． 麻醉性镇痛药物在治疗癌症疼痛时为什么不会“成瘾”。

     7． 疼痛治疗的目的是什么。

      总之，关于癌症疼痛知识的培训，是目前提高癌症疼痛治疗水平的重要方面
，应引起广泛的注意和重视。采取何种培训方式，是决定培训效果的重要因素。除
在学术方面进行必要的改革外，行政管理手段的参与是重要的保证。