作者:齐军 

　　如果怀疑是肺癌，肿瘤标志物CEA、SCC、Cyfra21－1、TPA、CA125、CA242、
NSE等的血清水平可能升高（阳性）。
　　癌胚抗原（CEA）最初发现于成人结肠癌组织中，是一种结构复杂的可溶性糖
蛋白。CEA在各种恶性肿瘤患者中，血清水平均可出现明显升高。但是，它的灵敏
度低，阳性率不高。因此，CEA是一种广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断肺癌
的特异指标，但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。
　　鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种糖蛋白。最早是从子宫颈鳞状细胞癌组织中分
离出来的，是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物。但其灵敏度较低，可作为肺癌的
辅助诊断指标。
　　细胞角蛋白19片段（Cyfra21－1）是一种酸性多肽，主要分布在肺泡上皮。当
这些细胞发生癌变时，可释放Cyfra21－1进入血液循环，导致Cyfra21－1的血清水
平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高。Cyfra21－1是鳞状上皮
细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60％，特异性可达95％。它对非小细胞
肺癌（NSCLC）的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。
　　组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性肿瘤标志物，早在1957年就在恶性肿瘤
组织中发现，也是一种广谱肿瘤标志物。
　　糖链抗原125（CA125）是很重要的卵巢癌相关抗原，是卵巢癌诊断的首选肿瘤
标志物。此外，在肺癌良性及恶性渗出液中也存在有CA125，因此部分肺癌患者血
清CA125也有不同程度的升高。
　　糖链抗原242（CA242）主要用于消化道恶性肿瘤的辅助诊断，但对肺癌也有一
定阳性检出率。
　　神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。
当组织发生癌变时，细胞内的NSE释放进入血液，导致此酶在血清中含量增高，一
般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。          中国医科院肿瘤医院检
验科主任医师齐军 
 
        来源：健康报