“在这个谈癌依然色变的年代，人们对‘第一癌魔’肺癌的了解还很不够。”
　　近日，在抗癌健康教育研讨会上，中国癌症基金会理事、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科主任支修益教授接受记者采访时指出，“即使是呼吸科、胸外科医生也有不少对肺癌‘相见不相识’，易导致误诊和漏诊。”他总结了肺癌的三个“三”，希望借此帮助人们了解肺癌防治的最新理念，从而自觉控烟，珍爱环境。

　　第一个“三”发生规律“三化”
　　恶性肿瘤目前已居我国城市居民死亡原因的首位，农村居民死亡的第二位，而肺癌居恶性肿瘤死亡原因的首位。如今的肺癌发生规律有三个特点：年轻化、女性化、复杂化。
　　有资料显示，我国肺癌发病每10年年龄前移5岁，中青年肺癌患者所占比例达到30％，年龄最小的肺癌患者只有十几岁；女性肺癌患者明显增加，目前已居恶性肿瘤死亡原因的首位，随着近年来青年女性烟民的上升，我国女性肺癌的发病与死亡仍然呈上升趋势；复杂化则体现在：肺癌早期没有典型症状，即使正侧位胸片和胸部CT扫描发现了肺部阴影，从影像分析方面也有许多并不具有像教科书中论述肺癌的典型特征，但手术切除病理证实确诊为肺癌。建议肺部阴影的患者如确诊有困难，应该多到专科医院会诊以免“漏诊”。同时新一代PET或PET－CT可以明显提高肺癌的确诊率。

　　第二个“三”三个80％
　　目前一旦发现和确诊，80％的肺癌患者病情已属中晚期而失去最佳的治疗时机；其中80％的患者为非小细胞肺癌（腺癌、鳞癌、鳞腺癌等）；非小细胞肺癌中又有80％是肺腺癌。由于大多数中晚期肺癌非小细胞肺癌，其中又有80％是肺腺癌，因此非小细胞肺癌已经成为全世界肺癌领域研究的重点。目前大量的临床研究和治疗新药都是围绕非小细胞肺癌而展开。有意思的是，目前还没有足够的证据证实肺
腺癌与主动吸烟有直接关系。

　　第三个“三”防控重视“三大块”
　　首先，需要政府加大投入，重视并支持肺癌流行病学研究，积极开展控烟工作和肺癌预防，重视开展健康体检和肺癌高危人群筛查，提高肺癌的早期发现率。其次，临床医生要通过接受常见恶性肿瘤诊疗规范和临床实践指南等继续教育，提高对早期肺癌的识别水平，加强早诊早治，规范肺癌诊疗行为，挽救更多肺癌患者的生命。最后，医务人员和新闻媒体有责任对社会大众加强肺癌防治科普宣传和教育。要知道，目前大约有1/3的肺癌患者是因为不了解肺癌的诊疗手段恐惧癌症被“吓死”的，1/3是被医生不规范治疗、过轻或过重的过度治疗和不科学的偏方疗法“治死”的，剩下的1/3才真正是因属于晚期肺癌，因病入膏肓而离世。
　　支修益教授特别提醒“烟民”，虽然目前还没法证实肺腺癌与主动吸烟直接相关，但是已经知道肺腺癌与被动吸烟和厨房油烟污染、大气污染等关系密切。国内外的大宗研究也显示，吸烟者罹患肺癌的机会的确比不吸烟者高出5～20倍。中国是世界上烟草生产大国，是烟草消费大国，同时也是烟草受害大国。他强调，控烟没有早晚。与美国相比，中国控烟晚40年，1992年才达到美国1952年的水平，因此要到2025年以后才能见到我国控烟的显著成果。但是如果不控烟，不减少环境污染，中国人的肺将面临更多健康隐忧。