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直肠癌根治术可用横切口
作者:衣晓峰 李…    肿瘤专台来源:健康报    点击数:    更新时间:2007-7-27

    受妇产科下腹部横切口启发,今年以来,哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授,尝试为10余位患者采用下腹部弧形横切口行直肠癌根治术。经检索查新证实,这种新的直肠癌手术方法,目前国内外均未见报道。 

    既往,直肠癌经腹切除术式大多采用下腹部正中纵行绕脐切口,其优点是进腹快速,探查方便,可任意延长切口;缺点是切口疤痕不隐蔽,不美观,下蹲运动时因瘢痕牵拉导致相对功能障碍,产生不舒适感。王锡山教授推出的新术式基本上避免了这些弊病,所采取的弧形横切口可塑性强,能充分显露术野,便于清扫双侧髂总动脉和闭孔组淋巴结。 

    王锡山教授介绍说,直肠癌经腹根治术选择弧形横切口,其最大的优势就在美容方面。由于切口位于脐部下方,手术后穿着内衣可完全掩盖刀口,符合术后美容要求。特别是对瘢痕体质的病人,在保持体表美观方面非常理想,更易被年轻患者接受。另外,横行切口可减少形成腹外疝的机会,按照皮肤纹理走行作切口,隐藏在自然皱褶中不易觉察,瘢痕产生比较小,痊愈后瘢痕局部牵拉较轻,利于腹部功能恢复。 

    王教授同时也指出,横行切口尚存在一些弊端,如需切断腹直肌肉,上腹部脏器如有病变需要探查时,不利于延长切口。为避免这一缺欠,就需要在术前严格选取手术适应症。对于年轻而肿瘤分期较早的直肠癌患者,横行切口术式应是较为理想的选择。(衣晓峰李媛媛)  

肿瘤专台录入:yangyp    责任编辑:yangyp 
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