我们知道,癌症是由多种因素造成的,抛开生活环境和生活方式的诱因外,癌症会不会遗传,是大家很关心的一个问题。据了解,癌症和遗传的确有一定关系,有癌症家族史的人,要认识到虽然自己可能因遗传而有“癌症素质”,却不一定都会患癌症,避免不必要的恐惧心理;另外要加倍注意防癌,尽量做到早发现、早诊断、早治疗。
两个患者都有家族史
上个月,市区一大医院消化内科内镜中心查出患有胃癌的两个病人, 其家族中都曾有癌症患者。
40多岁的瘳先生来到医院做检查,当医生问他有什么病症时,他说并没有什么症状,只是平时有胃炎,药也经常有吃的,近段时间似乎有点严重起来了,因此过来做个胃镜检查。没想到的是,一周后,医生在为他做完病理切片的检查后发现,他竟然患了早期胃癌。听到这个结果后,该男子一时间无法接受这个事实。后来经医生询问还得知,其父亲在12年前查出胃癌,发病一年后就去世了。 据了解,另一个女病人想不到自己年纪轻轻,也会患上大肠癌。回想整个家族,好像她外婆是患过大肠癌,在她很小的时候就去世了。
据专家介绍,近几年罹患癌症的病人,其原因除了环境和饮食有关外,家族的遗传因素也不容忽视。
癌症有一定遗传倾向
温医附一院消化内科主任医师朱启槐告诉记者,作为一个消化科医师,当检查出来一个胃癌病人的时候,偶尔会询问病人家里是否有过癌症家族史,比如父辈、祖辈等有没有患过同样的病,以排除是否是有遗传性家族性。
癌症的家族遗传现象,目前认为可能由染色体畸变引起,这种染色体畸变有时会遗传给后代,但这种遗传并不是直接的癌症遗传,而是个体易发生癌症的倾向。当机体免疫功能低下或有缺陷时,可增加对胃癌的易感性,不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段,导致胃癌发生。
据了解,遗传性家族性胃癌是一种特殊类型的胃癌,依据国际胃癌联合协会的诊断标准,遗传性家族性胃癌是指同一家族中有2名以上胃癌患者,但胃癌的组织病理不明;而遗传性弥漫型胃癌是家族性胃癌中的特殊类型,它的诊断标准更为严格,要求在一代或两代人中有至少两人患病,其中至少一人患病时年龄小于50岁,最关键的是所有患者的病理类型均为弥漫型。
朱启槐说,有时候,会出现一家几口同时得相同的肿瘤,给人造成肿瘤遗传是种普遍现象的印象,即便是亲属之间有肿瘤的遗传易感性基因,但是生活方式、环境不同,也可能避免肿瘤的出现。
胃癌病人的一级亲属(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高3倍;乳腺癌、子宫癌、肝癌和食管癌也具有较强的遗传性。因此,具有肿瘤家族史的病人应更加注意患肿瘤的可能性。
高危者半年做一次胃镜
据了解,因为人一出生,只遗传了父母的生殖细胞信息,而生成肌肉、骨骼、血管和神经等的细胞并非遗传而来。所以,上代的癌症信息并非一定使下一代发生癌变,癌症的发生取决于内因和外因。父母患癌,子女只是具备了某种内因,如果再加上外界致癌因素,如不良的生活方式、放射线、吸烟、肥胖等的作用,癌症才会发生。有肿瘤家族史的人,一方面要认识到自己虽然因遗传而有肿瘤发生倾向,但并不意味着就会得肿瘤疾病,应避免不必要的恐惧心理,做好必要的体检。另一方面要保持良好的精神状态,合理饮食,选择有抗癌作用的食物,适宜的体育锻炼,调动体内的抗癌积极因素,提高机体的免疫力,避免癌症的发生。
胃癌的高危人群,要做到早期发现,还需对遗传性、家族性胃癌家庭健康成员进行严密的临床监视,具体的方法就是定期的胃镜检查。由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿,常在黏膜下发展。因此,必须强调定期的胃镜检查,一般半年做一次。 |